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Il est aujourd'hui possible de mesurer les niveaux biologiques de tous les micronutriments du corps.
Cependant, en pratique, seuls certains dosages sont vraiment intéressants et pratiqués couramment car la fiabilité de ces dosages et les taux mesurés sont très variables.
De plus, le dosage de toutes les vitamines et minéraux serait très couteux.
Certaines mesures sont peu fiables car difficiles à faire, soit techniquement, soit à cause de la mauvaise conservation des prélèvements (sang, urines, salive...).
Certains taux de nutriments peuvent beaucoup varier d'un jour à l'autre et le résultat n'a alors que peu de valeur et d'intérêt. Enfin beaucoup de résultats sont très prévisibles après l'examen clinique d'une personne et le recueil des symptômes qu'elle ressent.
Pour les es vitamines, on peut toutes les doser mais les examens sanguins pratiqués les plus couramment sont ceux des vitamines D, K, B1, B6, B12.
Il faut savoir qu'il est difficile de doser certaines vitamines qui se conservent mal : vitamines C, A et E par exemple. Le transport des échantillons sanguins leur est préjudiciable et peut fausser les résultats.
En pratique courante
Les dosages de vitamines sont peu souvent utilisés, sauf la vitamine D depuis ces derniers temps et les vitamines A et B lorsque l'on veut vérifier des signes évocateurs de carence chez la personne.
Les dosages du fer, du calcium et du magnésium intra-érythrocytaire sont faits couramment. Ceux du zinc, cuivre voire sélénium peuvent être intéressants notamment en cas de suspicion de stress oxydant et/ou d'inflammation chronique.
Le dosage des acides gras est intéressant car il permet de révéler souvent :
- des carences et/ou des problèmes de métabolisme des acides gras essentiels (insaturés)
- des facteurs de risque cardiovasculaires
- des problèmes nutritionnels liés à une mauvaise alimentation.
Celui des acides aminés est réservé aux cas de malnutrition suspectée où aux personnes désireuses de faire un bilan très approfondi.
Encore une fois, le médecin prescripteur doit s'adapter à chaque patient.
