Différences entre versions de « Sucres rapides - Sucres lents - Indice glycémique - Charge glycémique »

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: - [[Sucres rapides - Sucres lents - Indice glycémique]] (IG)
 
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* Les glucides simples ou complexes ont la même vitesse d'absorption ! (Vitesse absorption glucides environ 30 mn)
 
* Les glucides simples ou complexes ont la même vitesse d'absorption ! (Vitesse absorption glucides environ 30 mn)
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  Féculents ou sucre blanc : même vitesse !
 
  Féculents ou sucre blanc : même vitesse !
  
Des études menées dès les années 1970 (R. Spaethe et al., 1972, Crapo et al., 1976) et concrétisées au début des années 1980 (Jentkins, 1981) ont démontré que ce concept de sucres à 2 vitesses est faux (1, 2). D'une part l'expérience montre que l'augmentation de la glycémie n'est pas directement liée à la complexité du sucre. Par exemple, à quantité égale de glucides, les fruits, qui contiennent du fructose et du saccharose, des sucres pourtant rapidement digérés, produisent un pic de glycémie moins important que le pain blanc, un glucide complexe.
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* Des études menées dès les années 1970 (R. Spaethe et al., 1972, Crapo et al., 1976) et concrétisées au début des années 1980 (Jentkins, 1981) ont démontré que ce concept de sucres à 2 vitesses est faux (1, 2). D'une part l'expérience montre que l'augmentation de la glycémie n'est pas directement liée à la complexité du sucre. Par exemple, à quantité égale de glucides, les fruits, qui contiennent du fructose et du saccharose, des sucres pourtant rapidement digérés, produisent un pic de glycémie moins important que le pain blanc, un glucide complexe.
  
D'autre part, le temps écoulé entre l'ingestion à jeun d'un aliment et la survenue du pic de glycémie (moment où l'absorption est maximale) est quasiment le même quelle que soit la nature du glucide qu'il contient (simple ou complexe) : le pic de glycémie est observé après environ 30 minutes et le retour à la normale de la glycémie après environ 2 heures (3, 4). En réalité, la plus grande partie des nutriments, en particuliers les glucides, sont hydrolysés dans le premier mètre d'intestin. Autrement dit, l'absorption des aliments et le passage dans le sang ne prend pas des heures comme on le pensait.
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* D'autre part, le temps écoulé entre l'ingestion à jeun d'un aliment et la survenue du pic de glycémie (moment où l'absorption est maximale) est quasiment le même quelle que soit la nature du glucide qu'il contient (simple ou complexe) : le pic de glycémie est observé après environ 30 minutes et le retour à la normale de la glycémie après environ 2 heures (3, 4). En réalité, la plus grande partie des nutriments, en particuliers les glucides, sont hydrolysés dans le premier mètre d'intestin. Autrement dit, l'absorption des aliments et le passage dans le sang ne prend pas des heures comme on le pensait.
  
Céréales, noisettes, raisin et miel
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* En revanche, la variation de la glycémie (hauteur du pic, surface de la courbe de glycémie), pour une même quantité de glucides absorbés, diffère selon les aliments et dépend de facteurs variés. Ainsi, la variation de la glycémie ne dépend pas juste du type de glucide consommé mais de l'aliment qui le contient et de divers paramètres complexes (préparation, cuisson, quantité consommée, etc.). C'est cette différence qu'il faut donc considérer pour catégoriser entre eux plutôt les aliments que les sucres (glucides).
En revanche, la variation de la glycémie (hauteur du pic, surface de la courbe de glycémie), pour une même quantité de glucides absorbés, diffère selon les aliments et dépend de facteurs variés que nous verrons plus loin. Ainsi, la variation de la glycémie ne dépend pas juste du type de glucide consommé mais de l'aliment qui le contient et de divers paramètres complexes (préparation, cuisson, quantité consommée, etc.). C'est cette différence qu'il faut donc considérer pour catégoriser entre eux les sucres, ou plutôt les aliments.
 
  
Enfin, il ne faut pas confondre la vitesse d'absorption intestinale avec le temps global de digestion : la vidange gastrique peut être ralentie par divers facteurs, dont le type de glucides consommés, et ainsi influencer le temps de passage des glucides dans le sang. Nous abordons ce point plus loin.
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[[Fichier:Vitesse-absorption-glucides.gif|centré|Vitesse d'absorption des glucides]]
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* Enfin, il ne faut pas confondre la vitesse d'absorption intestinale avec le temps global de digestion : la vidange gastrique peut être ralentie par divers facteurs, dont le type de glucides consommés, et ainsi influencer le temps de passage des glucides dans le sang.
  
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* [[Pouvoir hyperglycémiant]] des aliments
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Il est intéressant de prendre en compte le [[pouvoir hyperglycémiant]] des aliments et de noter les 2 points essentiels suivant :
  
Un nouveau concept : le pouvoir hyperglycémiant des aliments
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:=> Il n'y a pas de glucides à absorption lente ou rapide: Tous les glucides ayant peu ou prou la même vitesse d'absorption. Il est plus judicieux de parler de la capacité d'un aliment à augmenter le taux de glycémie. Les aliments hyperglycémiant (« rapides ») correspondraient davantage à des aliments capables d'augmenter fortement la glycémie et ainsi de pourvoir aux besoins urgents du sportif en plein effort. Les hypoglycémiant (« lents ») correspondraient aux aliments produisant un faible pic de glycémie, donc d'insuline et qui sont donc à privilégier pour regonfler ses réserves musculaires. Mais la notion de vitesse ne doit plus être considérée, tout au moins lorsqu'on parle d'absorption intestinale.
De ce constat, on peut noter les 2 points essentiels suivant :
 
  
Il n'y a pas de glucides à absorption lente ou rapide
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:=> Le pouvoir hyperglycémiant d'un aliment n'est pas obligatoirement lié à la taille des glucides qu'il contient:
Tous les glucides ayant peu ou prou la même vitesse d'absorption, on doit plutôt parler de la capacité d'un aliment à augmenter le taux de glycémie. Les sucres « rapides » correspondraient davantage à des sucres capables d'augmenter fortement la glycémie et ainsi de pourvoir aux besoins urgents du sportif en plein effort. Les sucres « lents » correspondraient aux sucres produisant un faible pic de glycémie, donc d'insuline et qui sont donc à privilégier pour regonfler ses réserves musculaires. Mais la notion de vitesse ne doit plus être considérée, tout au moins lorsqu'on parle d'absorption intestinale.
 
 
 
Le pouvoir hyperglycémiant d'un aliment n'est pas obligatoirement lié à la taille des glucides qu'il contient
 
 
La catégorisation « sucre simple versus sucre complexe » qui avait été faite jusqu'alors pour définir la capacité d'un sucre à augmenter plus ou moins rapidement la glycémie est fausse. La seule complexité d'un glucide ne suffit pas à indiquer son pouvoir hyperglycémiant. On doit d'ailleurs considérer l'aliment et non pas juste le glucide qu'il contient.
 
La catégorisation « sucre simple versus sucre complexe » qui avait été faite jusqu'alors pour définir la capacité d'un sucre à augmenter plus ou moins rapidement la glycémie est fausse. La seule complexité d'un glucide ne suffit pas à indiquer son pouvoir hyperglycémiant. On doit d'ailleurs considérer l'aliment et non pas juste le glucide qu'il contient.
  
Ce constat amène à revoir complètement les habitudes bien ancrées comme le plat de pâtes pris la veille d'une compétition ! Des pâtes blanches un peu trop cuites ou une purée de pommes de terre ont un pouvoir hyperglycémiant équivalent au sucre blanc ! Ces plats peuvent ainsi causer une hypoglycémie réactionnelle ! Inversement, une boisson au fructose ne présente pas ces risques.
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Ces constat amène à revoir complètement les habitudes bien ancrées comme le plat de pâtes pris la veille d'une compétition ! Des pâtes blanches un peu trop cuites ou une purée de pommes de terre ont un pouvoir hyperglycémiant équivalent au sucre blanc ! Ces plats peuvent ainsi causer une hypoglycémie réactionnelle ! Inversement, une boisson au fructose ne présente pas ces risques.
  
Le principe de stockage inhérent au pic d'insuline reste néanmoins correct. C'est la catégorisation des glucides qui ne l'est pas et le fait qu'on pensait que la diffusion des glucides dans le sang différait d'un glucide à l'autre.
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* Le principe de stockage inhérent au pic d'insuline reste néanmoins correct. C'est la catégorisation des glucides qui ne l'est pas et le fait qu'on pensait que la diffusion des glucides dans le sang différait d'un glucide à l'autre.
  
Le Professeur David Jenkins propose ainsi un nouvel index permettant de classifier les aliments selon leur pouvoir hyperglycémiant : l'Index Glycémique (voir plus bas).
 
  
Index glycémique et charge glycémique
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* '''Importance de la prise en compte de l'[[Index glycémique]] et de la [[Charge glycémique]]'''
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: L'[[Index Glycémique]] (IG) permet de classifier les aliments selon leur [[pouvoir hyperglycémiant]] :
 
Comme nous l'avons vu, l'absorption des glucides au niveau de l'intestin est la même quelle que soit le type de glucide ingéré. C'est l'évolution de la glycémie qui diffère selon l'aliment consommé, en particulier la proportion de sucres absorbés au niveau de l'intestin. Index et charge glycémiques sont des concepts récents permettant de classifier les aliments selon leur pouvoir hyperglycémiant. Ils remplacent le concept erroné de sucres lents et rapides.
 
Comme nous l'avons vu, l'absorption des glucides au niveau de l'intestin est la même quelle que soit le type de glucide ingéré. C'est l'évolution de la glycémie qui diffère selon l'aliment consommé, en particulier la proportion de sucres absorbés au niveau de l'intestin. Index et charge glycémiques sont des concepts récents permettant de classifier les aliments selon leur pouvoir hyperglycémiant. Ils remplacent le concept erroné de sucres lents et rapides.
  
Qu'est-ce que l'index glycémique ?
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: '''Qu'est-ce que l'index glycémique ?'''
« Index glycémique et temps d'absorption d'un glucide ne sont pas liés. Les glucides, simples ou complexes, mettent le même temps pour entrer dans le sang (environ 30 minutes). »
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: « Index glycémique et temps d'absorption d'un glucide ne sont pas liés. Les glucides, simples ou complexes, mettent le même temps pour entrer dans le sang (environ 30 minutes). »
  
L'index glycémique ou indice glycémique (IG) est un indicateur permettant de comparer entre eux les aliments contenant des glucides. Il indique le pouvoir hyperglycémiant d'un aliment, c'est à dire sa capacité à élever la glycémie sanguine par rapport à un aliment de référence (généralement le glucose en Europe et le pain blanc aux Etats-Unis). Plus l'index est élevé, plus la réponse glycémique est importante.
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: L'index glycémique ou indice glycémique (IG) est un indicateur permettant de comparer entre eux les aliments contenant des glucides. Il indique le pouvoir hyperglycémiant d'un aliment, c'est à dire sa capacité à élever la glycémie sanguine par rapport à un aliment de référence (généralement le glucose en Europe et le pain blanc aux Etats-Unis). Plus l'index est élevé, plus la réponse glycémique est importante.
  
La valeur de l'indice permet d'anticiper la manière dont les glucides seront stockés (graisses ou glycogène). C'est la raison pour laquelle il est utilisé dans les méthodes de perte de poids. Il est cependant à utiliser avec prudence. L'IG n'est pas une valeur fiable à 100% car sa mesure est influencée par de nombreux paramètres et diffère d'un individu à l'autre. Par ailleurs, il ne suffit pas à lui seul à déterminer si tel ou tel aliment est bon ou mauvais pour l'objectif recherché. La digestion des glucides est un phénomène complexe faisant intervenir d'autres paramètres.
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: La valeur de l'indice permet d'anticiper la manière dont les glucides seront stockés (graisses ou glycogène). C'est la raison pour laquelle il est utilisé dans les méthodes de perte de poids. Il est cependant à utiliser avec prudence. L'IG n'est pas une valeur fiable à 100% car sa mesure est influencée par de nombreux paramètres et diffère d'un individu à l'autre. Par ailleurs, il ne suffit pas à lui seul à déterminer si tel ou tel aliment est bon ou mauvais pour l'objectif recherché. La digestion des glucides est un phénomène complexe faisant intervenir d'autres paramètres.
  
Pour plus d'informations, lire notre article L'index glycémique
 
  
Qu'est-ce que la charge glycémique ?
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: '''Qu'est-ce que la charge glycémique ?'''
 
La charge glycémique (CG) est un index quantitatif prenant en compte la quantité de glucides présents dans une portion normale d'un aliment (par exemple une part de melon). Il est le produit de l'index glycémique par le poids de glucides présents dans l'aliment.
 
La charge glycémique (CG) est un index quantitatif prenant en compte la quantité de glucides présents dans une portion normale d'un aliment (par exemple une part de melon). Il est le produit de l'index glycémique par le poids de glucides présents dans l'aliment.
  
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Le sportif doit veiller à recharger ses réserves en glycogène avant sa sortie et juste après. Il doit également prêter une attention toute particulière à son alimentation pendant l'effort pour prolonger au maximum ses réserves musculaires et maintenir ses performances optimales. L'alimentation doit comporter des glucides dont l'index glycémique sera choisi en fonction de l'étape en cours (préparation, avant départ, course, récupération). Nous développons ces sujets dans notre dossier Alimentation du sportif : quels glucides faut-il consommer quand on fait du sport ?
 
Le sportif doit veiller à recharger ses réserves en glycogène avant sa sortie et juste après. Il doit également prêter une attention toute particulière à son alimentation pendant l'effort pour prolonger au maximum ses réserves musculaires et maintenir ses performances optimales. L'alimentation doit comporter des glucides dont l'index glycémique sera choisi en fonction de l'étape en cours (préparation, avant départ, course, récupération). Nous développons ces sujets dans notre dossier Alimentation du sportif : quels glucides faut-il consommer quand on fait du sport ?
  
{{Conceptions erronées}}
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== {{Conceptions erronées}} ==
 
* '''Des concepts erronés''' [[sucres lents]] des [[sucres rapides]]
 
* '''Des concepts erronés''' [[sucres lents]] des [[sucres rapides]]
 
: Croire que ce qui distingue les [[sucres lents]] des [[sucres rapides]], c’est leur pouvoir à faire varier la glycémie (sucre dans le sang) plus ou moins rapidement.
 
: Croire que ce qui distingue les [[sucres lents]] des [[sucres rapides]], c’est leur pouvoir à faire varier la glycémie (sucre dans le sang) plus ou moins rapidement.
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* '''Renforcement des concepts erronés''': Pour renforcer cette conception son explicitation est argumentée en mesurant leurs capacités à élever rapidement la glycémie, et allaient jusqu'à utiliser l’indice glycémique, ou I.G. Plus l’IG du sucre est élevé, plus la glycémie augmente. La référence de l’échelle glycémique est donnée par le glucose pur dont l’IG est égal à 100. On peut alors classer les aliments par indice glycémique :
 
* '''Renforcement des concepts erronés''': Pour renforcer cette conception son explicitation est argumentée en mesurant leurs capacités à élever rapidement la glycémie, et allaient jusqu'à utiliser l’indice glycémique, ou I.G. Plus l’IG du sucre est élevé, plus la glycémie augmente. La référence de l’échelle glycémique est donnée par le glucose pur dont l’IG est égal à 100. On peut alors classer les aliments par indice glycémique :
 
Glissement du niveau d'interprétation: Analyser une courbe en fonction des aliments et les interpréter en référence au nutriments
 
Glissement du niveau d'interprétation: Analyser une courbe en fonction des aliments et les interpréter en référence au nutriments
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'''Exemple erroné''' utilisant "Sucres rapides", "sucres lents" et "indice glycémique" (IG)
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: Ce qui distingue les sucres lents des sucres rapides, c’est leur pouvoir à faire varier la glycémie (sucre dans le sang) plus ou moins rapidement.
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: En effet, un sucre rapide fera augmenter très rapidement la glycémie et sur une courte période. On parle alors de pic de glycémie. Les sucres lents distillent leur énergie plus durablement dans le temps, évitant ainsi les pics de glycémie (ou hyperglycémie) et les chutes de glycémie, (ou hypoglycémie), qui suivent généralement les fortes hausses de glycémie.
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: Pour mesurer cette capacité à élever rapidement la glycémie, on utilise l’indice glycémique, ou I.G. Plus l’IG du sucre est élevé, plus la glycémie augmente. La référence de l’échelle glycémique est donnée par le glucose pur dont l’IG est égal à 100. On peut alors classer les aliments par indice glycémique :
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: IG suce faible jusqu’à 55 ;
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: IG sucre moyen de 55 à 70 ;
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: IG sucre fort – pour les aliments dont l’IG dépasse 70.
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[[Fichier:Graphique-index-glycemique-sucre-lent-sucre-rapides.png|centré|exemple de corrélation Sucres et IG]]
  
IG suce faible jusqu’à 55 ;
 
IG sucre moyen de 55 à 70 ;
 
IG sucre fort – pour les aliments dont l’IG dépasse 70.
 
 
Courbe de l'évolution du taux de glucide dans le sang en fonction de l'index glycémique
 
Courbe de l'évolution du taux de glucide dans le sang en fonction de l'index glycémique
Les sucres à index glycémique élevé provoquent de fortes variations de la glycémie
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: Les sucres à index glycémique élevé provoquent de fortes variations de la glycémie
 
 
  
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* '''Corrélation erronées''': [[Glucides complexes - Sucres lent]] et [[Glucides simples - Sucres rapides]]
 
* '''Corrélation erronées''': [[Glucides complexes - Sucres lent]] et [[Glucides simples - Sucres rapides]]
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{{@}} [[Vitesse d'absorption des glucides - Glucides simples - Glucides complexes]]
 
{{@}} [[Vitesse d'absorption des glucides - Glucides simples - Glucides complexes]]
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* [[Index glycémique - Aliments - Glucides ]]: Mal utiliser l'[[index glycémique]] c'est croire que cette index permet de comparer l'effet des glucides sur la glycémie. Or, il s'agit d'un index qui différentie les aliments et non les glucides.
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{{@}} IG élevé ne signifie pas sucre rapide !
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* Si le concept de sucres rapides et lents est aujourd'hui abandonné au profit de l'index glycémique, bon nombre d'auteurs, y compris de professionnels de la santé, parlent pourtant encore de vitesse d'absorption des glucides. Leur discours est de dire qu'il existe bien des sucres lents et des sucres rapides mais que c'est l'index glycémique, et non plus la complexité du sucre, qui explique cette distinction. L'erreur classique consiste ainsi à dire qu'un aliment d'IG élevé se comporte comme un sucre rapide, c'est à dire que son action est rapide comparée à un aliment de faible index glycémique qui, lui, diffuse progressivement le glucose. Non ! Comme nous l'avons expliqué plus haut, la vitesse d'absorption est la même quelle que soit le type de glucide. De plus, on ne classifie pas un glucide mais l'aliment qui le contient.
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* L'interprétation correcte est de dire qu'à quantité égale de glucides, les aliments d'IG élevé (100 par exemple) entraînent une augmentation plus importante de la glycémie que des aliments de faible IG, donc un pic plus important d'insuline et ainsi un stockage plus facilement effectué sous formes de graisses. A l'inverse, les aliments de faible IG favorisent le stockage sous forme de glycogène. Ils sont à privilégier chez le sportif en préparation d'une compétition ou de longues sorties (vélo, marathon, etc.).
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{{@}}
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* Pâtes, riz, pain, purée : des sucres « lents » qui n'en sont pas
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* Premièrement, il faut oublier la notion de sucres « lents » et sucres « rapides » : comme le montrent les études, tous les glucides ont la même vitesse d'absorption. Il faut retenir que les aliments contenant des glucides ont un pouvoir plus ou moins hyperglycémiant : ils contribuent à augmenter de manière plus ou moins forte la glycémie sanguine.
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* Ensuite, le fait qu'un glucide soit simple ou complexe ne suffit pas à indiquer son pouvoir hyperglycémiant
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: Ainsi, le pain blanc ou la purée de pommes de terre sont des glucides complexes. Pourtant, à quantité égale de glucides ingérés, ils ont un effet sur la glycémie équivalent à celui du sucre blanc !! Inversement, le fructose, un sucre simple, a un index glycémique de 20, soit moins que celui du riz. On aura donc plus de chances de faire une hypoglycémie réactionnelle et de prendre de la masse graisseuse en mangeant un plat de purée qu'en absorbant l'équivalent de boisson sucrée au fructose !
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{{@}} Manger des sucres peut causer... une hypoglycémie !
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: Si l'on consomme, en quantité non négligeable, des aliments à fort pouvoir hyperglycémiant, comme le saccharose ou même un plat de pâtes blanches ou de purée de pommes de terre, la glycémie sanguine augmente brutalement. Notre organisme, en réaction, produit alors une forte poussée d'insuline. Rien d'anormal jusque-là. Mais voilà, la quantité d'insuline sécrétée a tendance à dépasser la quantité qui aurait été suffisante pour ramener la glycémie à son niveau normal causant très rapidement une déplétion de glucides : c'est l'hypoglycémie réactionnelle.
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Ce phénomène explique que l'on s'assoupisse après un repas chargé en glucides. Chez le sportif, il faut éviter de consommer des sucres à fort index glycémique juste avant le départ et privilégier une boisson de l'attente faiblement sucrée.
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{{@}} Quels glucides chez le sportif ?
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: Le sportif doit veiller à recharger ses réserves en glycogène avant sa sortie et juste après. Il doit également prêter une attention toute particulière à son alimentation pendant l'effort pour prolonger au maximum ses réserves musculaires et maintenir ses performances optimales. L'alimentation doit comporter des glucides dont l'index glycémique sera choisi en fonction de l'étape en cours (préparation, avant départ, course, récupération). (voir: https://www.sport-passion.fr/sante/sport-quels-glucides-consommer.php)
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{{@}} [[Index glycémique - Charge glycémique]]  
 
{{@}} [[Index glycémique - Charge glycémique]]  
  

Version actuelle datée du 3 novembre 2020 à 09:27


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