Cancer et vitamines
Vitamines et thérapie du cancer
Quelques points à observer:
Les patients qui bénéficient d’un bon équilibre nutritionnel supportent mieux le traitement anticancéreux que ceux dont l’organisme est affaibli. C’est pourquoi il est important de L’action des vitamines
La vitamine A est essentielle à la vue, au développement de l’embryon et à la multiplication des cellules. L’apport journalier recommandé est de 0,8 mg. La vitamine A est présente par exemple dans les aliments suivants (la teneur indiquée correspond à une portion de 100 g): foie de boeuf (15,3 mg), carottes crues (1,6 mg), melon (0,78 mg). Des études ont démontré qu’une alimentation pauvre en matières grasses, incluant une forte proportion de fruits et de légumes, réduit le risque de cancer de la vessie.
La vitamine D assure le besoin de l’organisme en calcium et favorise la formation des os. L’apport journalier recommandé est de 5 microgrammes (μg). Pour 100 g d’aliments, on en trouve par exemple 26 μg dans le hareng et 3,1 μg dans les champignons. Selon certaines indications insuffisamment étayées, la vitamine D réduirait le risque de cancer de l’intestin. La relation entre la vitamine D et le cancer de la prostate n’est pas encore établie non plus.
Le bêtacarotène intervient dans le métabolisme en tant qu’agent anti-oxydant, il joue un rôle dans la «communication» entre les cellules dont il régule le processus de croissance. Aucune recommandation n’est formulée concernant l’apport journalier. Les valeurs estimatives oscillent entre 2 et 4 mg. Pour une portion de 100 grammes, les carottes contiennent 1,8 à 14,7 mg de bêtacarotène, les abricots 0,6 à 6,4 mg et les brocolis 0,5 à 1,1 mg.
De nombreuses données épidémiologiques ont montré que le risque de cancer du poumon diminue fortement lorsque l’alimentation présente une proportion élevée de caroténoïdes. Mais l’effet contraire a également été mis en évidence par deux études qui ont analysé l’apport isolé de caroténoïdes: chez les fumeurs, la supplémentation en bêtacarotène a nettement accentué le risque de développer un cancer du poumon.
D’autres études n’ont pas pu établir un impact significatif du bêtacarotène sur les maladies cardiovasculaires.La vitamine E protège les graisses présentes dans l’organisme (lipides membranaires, lipoprotéines, fournir des conseils nutritionnels aux patients appelés à subir une intervention chirurgicale importante ou une chimiothérapie intensive. Bien des experts s’accordent sur ce point: de manière générale, on peut s’attendre à détecter chez toute personne malade une carence en vitamines.
Selon l’état actuel des connaissances, les patients qui souhaitent se préparer à leur thérapie devraient opter pour des prépara-tions comprenant multivitamines, minéraux et oligo-éléments, plutôt que d’ingérer des doses élevées de telle ou telle vitamine. L’efficacité d’une supplémentation supérieure à la valeur de référence (voir texte en marge) n’a pas été démontrée jusqu’ici.
C’est pourquoi les recommandations relatives au dosage ont pour objectif de prévenir d’éventuels effets indésirables. Les dosages suivants doivent être respectés:
– Dans le cadre d’un traitement anti-cancéreux (c’est-à-dire avant, pendant et après les thérapies), une supplémentation en multivitamines, minéraux et oligo-éléments est admissible dans la mesure où elle ne dépasse pas les valeurs de référence prévues pour chacun des nutriments qui la composent.
– Un dosage plus élevé devrait être évité durant la chimiothérapie ou la radio-thérapie. Dans ce cas de figure, les risques et avantages éventuels sont particulièrement controversés.
– Le patient pourrait ingérer un dosage supérieur avant et après la chimiothérapie ou la radiothérapie, à condition de respecter un délai de trois semaines par mesure de sécurité. Le cas échéant, le dosage ne devrait pas dépasser plus de deux à trois fois les valeurs de référence. A cet égard, le calcium constitue une exception, puisque le double de la valeur de référence dépasse déjà l’apport maximum tolérable, fixé à 1500 mg par jour.
En cas de supplémentation, la sécurité doit faire l’objet d’une pesée d’intérêts fondée notamment sur des réflexions théoriques. Ainsi, les substances chimiothérapeutiques appartenant à la classe des agents alkylants (Busulfan, Chlorambucil et Ifosfamid, par exemple) agissent en formant des composés oxygénés pro-oxydants.
Leur efficacité est compromise par des suppléments vitaminiques qui déploient, eux, une action antioxydante. Une prudence particulière s’impose à l’égard de l’acide folique, qui fait partie des vitamines. Des études ont prouvé qu’à doses élevées, il exerce une influence défavorable sur le traitement par le Methotrexat. Cela est dû au fait que ce médicament contre les tumeurs agit en intervenant dans le métabolisme de l’acide folique.
