Allergie 1
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Définition
Domaine, Discipline, Thématique
Médecine / Science / Biologie / Immunité / Science de la vie / Génétique / Physiopathologie / SVT / Allergologie / Pneumologie /
Justification
Définition écrite
- L'allergie est une réaction immunitaire à une certaine substance, comme le pollen, les phanères des animaux domestiques ou certains aliments. C'est un dérèglement du système immunitaire qui ne tolère plus des substances pourtant inoffensives pour l'organisme : les allergènes.
- Selon l’OMS, les allergies représentent la quatrième cause de maladie au monde.
En France, les maladies allergiques affectent 20 a 30 % de la population, et sont en constante augmentation…
L'un des premiers cas connus de choc anaphylactique serait celui du pharaon Menès 1er, mort d'une piqûre de frelon en l'an 2600 avant JC. Il faudra pourtant attendre près de 4600 ans pour que la science s'intéresse aux phénomènes liés à l'allergie. D'ailleurs, la plupart des découvertes majeures en allergologie sont récentes. Et il reste encore beaucoup de zones d'ombre. 1874 : Heinrich Quincke, médecin allemand, a comme principal domaine d'étude la pneumologie. Il est le premier à décrire l'angiœdème, œdème qui porte dorénavant son nom. 1901 : Charles Richet et Paul Portier découvrent l'anaphylaxie : ils décident de pratiquer des injections répétées d'extraits d'anémone de mer sur un chien pour l'y habituer : malheureusement le chien meurt à la deuxième injection. ! Seul Charles Richet sera lauréat du prix Nobel de médecine « en reconnaissance de ses travaux sur l'anaphylaxie à cause de la modestie de Portier. 1906 : Von Pirquet, médecin autrichien, a mis au point la technique d'étude des réactions cutanées à la tuberculine et a créé le mot allergie (1906) Le terme allergie (du grec allos, autre, et ergos, réaction) signifie réagir autrement.. Avec, Bela Shick (médecin pédiatre), il mettra en évidence la réaction antigène - anticorps.
Kustner était allergique au poisson à la différence de Prausnitz. Celui-ci s'injecte du sérum provenant de Kustner : il ne se passe rien. Quarante-huit heures après, il mange du poisson, une réaction apparaît. C'est le transfert passif d'anticorps (appelés anticorps réaginiques) dans le sang. Il existe maintenant un test Prausnitz et Kustner, appelé également transfert passif de l'immunité. Il consiste à injecter dans le derme (partie profonde de la peau, située sous l'épiderme, formée de tissu conjonctif, de vaisseaux, de nerfs et de follicules pileux) du sujet qui ne possède pas d'allergie, une très petite quantité de sérum d'individus qui eux sont allergiques. 1923 : Coka et Cook décrivent l'atopie comme une prédisposition génétique qui peut se transmettre héréditairement. Depuis, on sait que le principal chromosome incriminé est le chromosome 11 (dans la région 11q3) porté par la mère. La mère transmet donc davantage le terrain atopique que le père. A cause de cette transmission héréditaire de l'atopie, le risque qu'un enfant soit allergique passe de 10 % si les parents ne le sont pas, à 30 % si l'un des parents l'est, et à 60 % si les deux parents le sont. 1967 : Ishizaka (USA) et Bennick et Johansson (Suède) découvrent l'IgE (immunoglobuline E) et son rôle dans l'allergie.
Les allergies sont souvent liées à des prédispositions génétiques, mais des facteurs environnementaux peuvent jouer un rôle :
La fréquence des allergies est en hausse depuis plusieurs décennies dans les pays occidentaux. La réaction se manifeste par des symptômes respiratoires (éternuements, constriction des voies respiratoires, larmoiement, rhinite, asthme), cutanés (éruption cutanée, urticaire), ou généralisés : l'anaphylaxie. Ces symptômes sont provoqués par la libération d'histamine dans la circulation sanguine et représentent le moyen dont dispose l'organisme pour éliminer la substance étrangère ; ils s'accompagnent également de la libération d'immunoglobulines IgE. L'importance de ces symptômes peut être amoindrie par l'administration d'antihistaminiques. Une désensibilisation est aussi possible. Les personnes allergiques doivent éviter le contact avec les substances allergènes. Chez les patients présentant des symptômes qui évoquent une allergie, celle-ci peut être diagnostiquée grâce à des tests sanguins et des pricks-tests. |
Allergie 1 - Historique (+)
Définition graphique
Concepts ou notions associés
Allergène / Allergie au pollen / Pricks-tests / Histamine / Immunoglobulines IgE / Anaphylaxie / Hypersensibilité / Eczéma / Asthme / Allergie alimentaire / Rhinite allergique / Allergie de contact / Urticaire / Allergie cutanée / Allergie aux acariens / Allergie aux chats / Allergie au soleil / Allergie saisonnière /
Allergie 1 - Glossaire / (+)
Exemples, applications, utilisations
Des types d'allergie sont classifiés pour indiquer la cause, la gravité et le management et la prévention possibles. Ceux-ci comprennent - Hypersensibilité du type I Ceci est également connu en tant que réactions immédiates ou d'anaphylactique-type. Ceci peut être entraîné en raison du pollen, les nourritures et les médicaments et les piqûres d'insectes. Hypersensibilité du type II Ceci concerne des anticorps spécifiques appelés l'immunoglobuline G (IgG) et l'IgM. Là grippe à et détruisant la cellule l'anticorps est lié en circuit. Ce type de réaction est vu après une greffe d'organe quand le fuselage refuse de voir l'organe transplanté en tant que ses propres moyens. Hypersensibilité du type III C'est une réaction complexe-assistée immunisée. Le complexe immun est la forme attachée d'un anticorps et d'un antigène. Ceci mène à une cascade de réactions dans le fuselage qui continue pour détruire les tissus locaux. Les exemples de cette condition comprennent la glomérulonéphrite et le lupus systémique érythémateux (lupus, SLE). Hypersensibilité du type IV Les réactions retardées ou communiquées par les cellules sont assistées par les cellules immunitaires spéciales appelées les lymphocytes à cellule T. Les cellules de T prennent de quelques heures à quelques jours pour monter une réaction allergique. Les exemples comprennent des dermatitises de contact tels que des éruptions de lierre de poison. Les allergies signifient couramment l'hypersensibilité du type I. Ceci comprend la rhinite allergique caractérisée par l'écoulement nasal, et les yeux et l'éternuement. Deux catégories importantes sont rhume des foins (SAR) et rhinite allergique éternelle (PAR). Tandis que le radar à ouverture synthétique est associé à l'exposition au pollen à certain RADAR D'ACQUISITION À IMPULSIONS de saisons se produit presque tout autour de l'année. La rhinite allergique affecte 20-40 millions de personnes environ aux Etats-Unis.Les symptômes de la rhinite saisonnière sont généralement aggravés par les séjours à la campagne ainsi que par l'exposition au grand air. Les personnes allergiques souffrent moins lorsqu’il pleut (la pluie rabat le pollen au sol) et lorsqu’elles restent à l’intérieur, portes et fenêtres bien fermées. D'autres variétés de réaction de type 1 sont nourriture et allergie médicamenteuse et allergies dues au venin d'insecte. Les insectes qui peuvent mener aux allergies comprennent les abeilles, les guêpes, les guêpes, les fourmis, les frelons etc. L'asthme allergique est également une réaction allergique de type 1. Ceci se produit quand l'allergène est inhalé. Les allergènes communs comprennent le pollen, la pellicule animale, les spores fongiques ou les moulages, les acariens etc. Il y a wheezing sévère, manque du souffle, toux et sécrétions épaisses de mucus. es réactions déclenchées par des aliments peuvent survenir de façon soudaine, dans les 2 heures suivant leur ingestion, ou de façon retardée, jusqu’à 48 heures plus tard. Cette fiche porte uniquement sur les réactions immédiates causées par une allergie à un aliment. Pour en savoir plus sur l’intolérance au gluten, les intoxications alimentaires ou les sensibilités alimentaires, consulter nos fiches dédiées à ces sujets. L’allergie alimentaire est une réaction anormale de défense du corps à la suite de l’ingestion d’un aliment. Souvent, les symptômes sont légers : des picotements sur les lèvres, des démangeaisons ou des éruptions cutanées. Mais pour certaines personnes, l’allergie peut être très grave et même mortelle. Il faut alors bannir l’aliment ou les aliments en cause. En France, de 50 à 80 personnes meurent chaque année des suites d’une allergie alimentaire. Les allergies alimentaires apparaissent habituellement avant l’âge de 4 ans. À cet âge, le système digestif ainsi que le système immunitaire ne sont pas encore matures, ce qui rend plus susceptible aux allergies. Il n’existe pas de traitement curatif. L’unique solution consiste à bannir la consommation des aliments allergènes. Les symptômes de l'allergie alimentaire Les signes d’allergies apparaissent habituellement dans les minutes suivant l’absorption de l’aliment (et jusqu’à 2 heures après). Leur nature et leur intensité varient d’une personne à l’autre. Ils peuvent inclure l’un ou l’autre des symptômes suivants, seuls ou en association. Symptômes cutanés : des démangeaisons, des éruptions cutanées, des rougeurs, un gonflement des lèvres, du visage et des membres. Symptômes respiratoires : une respiration sifflante, une sensation de gonflement de la gorge, une difficulté à respirer, une sensation d’étouffement. Symptômes digestifs : des crampes abdominales, de la diarrhée, des coliques, des nausées et des vomissements. (S’il s’agit des seuls symptômes détectés, il est rare que la cause soit une allergie alimentaire.) Symptômes cardiovasculaires : une pâleur, un pouls faible, des étourdissements, une perte de conscience.
L’asthme est une maladie chronique se manifestant le plus souvent par des crises entrecoupées de périodes où la respiration est normale. Chez certaines personnes, cependant, l’asthme induit une gêne respiratoire permanente interférant avec les activités quotidiennes.
L’allergie de contact correspond à une réaction retardée de l’organisme vis-à-vis d’un allergène qui peut être en contact avec la peau, appliqué régulièrement ou non, directement sur la peau ou aéroportée. Il peut être d’origine diverse (végétale, minérale, chimique). Les trois principales manifestations de l’allergie de contact sont l’eczéma atopique, l’urticaire et la conjonctivite.
Le mécanisme de l’eczéma n’est pas encore bien compris, il toucherait à la fois le système immunitaire et les cellules de la peau qui agissent comme barrière pour les allergènes. L’eczéma serait un désordre de nature génétique, mais des facteurs environnementaux tels que la présence d’irritants chimiques ou le stress influenceraient son apparition.
l’urticaire aiguë, qui se manifeste par une ou plusieurs poussées durant quelques minutes à quelques heures (et pouvant réapparaître durant plusieurs jours), mais évoluant durant moins de 6 semaines ; l’urticaire chronique, qui se traduit par des crises quotidiennes ou presque, évoluant pendant plus de 6 semaines. Lorsque les crises d’urticaire sont récurrentes mais non continues, on parle d’urticaire récidivante.
L’urticaire se traduit par la survenue de : papules en relief, ressemblant à des piqûres d’ortie, rosée ou rouge, de taille variable (quelques millimètres à plusieurs centimètres), apparaissant le plus souvent sur les bras, les jambes ou le tronc ; démangeaisons (prurit), parfois très intenses ; dans certains cas, une tuméfaction ou œdème (angioedème), touchant surtout le visage ou les extrémités. Typiquement, les lésions d’urticaire sont fugaces (elles durent de quelques minutes à quelques heures) et disparaissent spontanément sans laisser de cicatrices. Cependant, d’autres lésions peuvent prendre le relais et la crise peut donc persister plusieurs jours. Dans certains cas, d’autres symptômes sont associés : une fièvre modérée ; des douleurs abdominales ou des troubles digestifs ; des douleurs articulaires.
Toutes les formes de médicaments peuvent être en cause (sirop, pommade, comprimé, injection, …). Théoriquement, chaque principe actif peut provoquer une allergie. De plus, une personne peut également développer une allergie contre les excipients (produits qui enrobent le principe actif pour lui donner son goût, sa teneur, sa couleur, …). Mais attention seul un médecin pourra définir s’il s’agit d’une allergie. Par ailleurs, l’allergie médicamenteuse n’est pas forcément liée à la dose de médicaments reçue. Médicaments pouvant provoquer des allergies[3] : Antibiotiques : pénicillines et sulfamides Anti-inflammatoires non stéroïdiens : aspirine et ibuprofène Anti épileptiques Médicaments anti hypertenseurs L’allergie aux médicaments peut provoquer différentes réactions[3] :
Eczéma Urticaire Rash (éruption cutanée de courte durée) Éruption bulleuse ou décollement de la peau
Nausées ou vomissements
Asthme, toux, éternuements ou congestion nasale
S’associant à de la fièvre, voire à un gonflement des articulations
Œdème de Quincke Anaphylaxie / choc anaphylactique
les réactions allergiques aux venins d’hyménoptères sont dues le plus souvent aux piqûres de guêpes, d’abeilles ou de frelons. Elles peuvent provoquer différentes réactions :
Si la taille de la réaction autour de la piqûre dépasse 10 cm de diamètre, elle est qualifiée de loco-régionale. Elle peut parfois s’étendre à tout un membre chez un sujet non allergique présentant une sensibilité cutanée particulière ou chez un authentique allergique au venin. A ce stade-là, il n’y a pas de caractère de gravité.
La plus fréquente est l’urticaire sur tout le corps.
Œdème de Quincke avec gêne respiratoire liée au gonflement du larynx Gêne respiratoire sifflante évocatrice d’asthme Douleurs digestives avec nausées, vomissements, diarrhées Malaise avec éventuellement perte de connaissance (chute de tension) et risque vital ................................................................................ ................................................................................ |
Erreurs ou confusions éventuelles
- Confusion entre Allergie alimentaire et L'intolérance alimentaire
- Confusion entre un rhume et rhinite allergique
- Erreur fréquente: ....................
Questions possibles
- Qu'est-ce qui cause l'allergie ? ?
- Quels sont les symptômes de l'allergie ?
- Comment soigner les allergies naturellement ?
- Quel type d'allergie ?
- C'est quoi la rhinite allergique ?
- Qu-est ce que l'allergie ?
- Hypersensibilité ou allergie ?
- Quel est le mécanisme de la réaction allergique?
- Quels sont les facteurs de risque des allergies?
- Quels sont les maladies allergiques courantes?
- Comment diagnostiquer les allergies?
- Est-ce que l'allergie est une maladie?
- Quels sont les symptômes d'une allergie au pollen ?
- C'est quoi la rhinite allergique ?
- Quelles sont les allergies d'automne ?
- Quel est le meilleur antihistaminique ?
- Quel traitement pour l'allergie au pollen ?
- Quels sont les symptômes d'une rhinite?
- Quand les allergies se produisent-elles ?
- Quels sont les catégories de l'allergies ?
Liaisons enseignements et programmes
Idées ou Réflexions liées à son enseignement
Aides et astuces
Education: Autres liens, sites ou portails
Bibliographie
Pour citer cette page: (1)
ABROUGUI, M & al, 2018. Allergie 1. In Didaquest [en ligne]. <http:www.didaquest.org/wiki/Allergie_1>, consulté le 18, décembre, 2024
- [medecine allergie]] http://www.medecine.ups-tlse.fr/dcem1/immunologie/hypersensibilite%20DFGSM-3%202012%202013.pdf
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