Thérapie d'acceptation et d'engagement - ACT
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Traduction
Thérapie d'acceptation et d'engagement (Français) / Acceptance and Commitment Therapy (Anglais) / العلاج بالقبول والالتزام (Arabe) / Terapia de Aceptación y Compromiso (Espagnol) / Terapia de Aceitação e Compromisso (Portugais) / Терапия принятия и приверженности (Russe) / Terapia dell'Accettazione e dell'Impegno (Italien) / Akzeptanz- und Commitmenttherapie (Allemand) / 接受与承诺治疗 (Chinois (Mandarin)) / प्रस्तावना और प्रतिबद्धता चिकित्सा (Hindi) / 受容とコミットメント療法 (Japonais) / গ্রহণ এবং আবদ্ধতা চিকিৎসা (Bengali).
Traductions
Définition
Domaine, Discipline, Thématique
Psychologie clinique / Psychologie / Psychothérapie / Psychiatrie / Psychologie de la santé / Neurosciences cognitives / Psychologie expérimentale / Sciences de la réadaptation / Psychologie positive / Thérapie comportementale et cognitive / Médecine intégrative / Médecine comportementale / Médecine alternative et complémentaire / Thérapie occupationnelle / Santé mentale et bien-être / Sciences du comportement / Médecine préventive / Sciences sociales de la santé / Éducation thérapeutique / Médecine psychosomatique / Psycho-oncologie / Soins palliatifs / Médecine de la douleur chronique / Médecine de la douleur /
Justification
Définition écrite
Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) : La Thérapie d'Acceptation et d'Engagement (Acceptance and Commitment Therapy, Hayes, Strosahl & Wilson, 1999, 2011) s'inscrit dans le courant des thérapies comportementales et cognitives de troisième génération.
Ses principales caractéristiques sont la distanciation de ses pensées problématiques, l'acceptation de ses émotions et sensations difficiles ou douloureuses et l'engagement d'actions en phase avec ses valeurs de vie librement choisies.
La Thérapie d'Acceptation et d'Engagement est une approche psychothérapeutique basée sur le modèle de la troisième vague de la thérapie comportementale. Elle vise à aider les individus à être conscients et acceptants de leurs pensées et émotions, tout en s'engageant activement dans des comportements alignés sur leurs valeurs et leurs objectifs de vie. La thérapie d'acceptation et d'engagement repose sur six processus fondamentaux : la défusion cognitive, la présence attentive, la clarification des valeurs, la flexibilité psychologique, l'engagement dans l'action et la mise à distance du soi conceptuel. Elle est utilisée pour traiter une variété de troubles mentaux tels que l'anxiété, la dépression, les troubles de l'alimentation, les troubles de la personnalité, les traumatismes psychologiques et les troubles liés à la douleur chronique.
L'ACT est une thérapie qui met la pleine conscience, l'acceptation de ses émotions et la distanciation par rapport à ses pensées au service d'un engagement, ici et maintenant, de comportements permettant de se rapprocher de ses valeurs. de vie personnelle.
L'ACT (thérapie d' AC ceptation et d'engagementmen T , à prononcer comme le mot «acte») est une psychothérapie cognitivo-comportementale appartenant à ce qui a été décrite comme la troisième vague des thérapies comportementales et cognitives . Elle repose sur une théorie du langage (la théorie des cadres relationnels ) élaborée en continuité avec les efforts de BF Skinner pour développer une approche scientifique du comportement humain. Comme toutes les thérapies comportementales, l'ACT attache beaucoup d'importance à la validation empirique des principes qui la fondent et à la documentation de son efficacité par l'expérimentation clinique .
Plutôt qu'une nouvelle psychothérapie, l'ACT peut être comprise comme une nouvelle façon de concevoir la psychothérapie. L'ACT ne s'inscrit pas «contre» la thérapie cognitive, la psychanalyse ou les thérapies existentielles; elle leur emprunte d'ailleurs bon nombre de techniques qu'elle intègre dans un cadre conceptuel original s'appuyant sur une philosophie contextualiste fonctionnelle .
Toute psychothérapie vise à un changement. La théorie des cadres relationnels explique comment les modalités de fonctionnement du type particulier d'intelligence que ses capacités langagières attribuées à l'être humain impliquent inévitablement un niveau élevé de souffrance dans un large éventail de situations. L'ACT cherche à favoriser l'acceptation des événements privés (pensées, images, sensations) désagréables dans les situations où leur évitement conduit au renoncement à des actions correspondantes aux valeurs choisies par la personne ou à la persistance dans des actions contraires à ses valeurs . L'ACT vise ainsi à augmenter la flexibilité comportementale.
L'intelligence verbale , ressource adaptative principale de l'humanité dans la lutte pour la survie fonde aussi la possibilité pour l'être humain d'orienter son comportement en fonction de valeurs offrant des perspectives allant au-delà d'expériences de satisfaction à court terme. Le travail sur les valeurs constitue un des aspects importants de la thérapie. Prendre un engagement, c'est choisir maintenant une attitude future dont on sait qu'elle pourra entraîner un inconfort à court terme mais contribuera à la direction qu'on souhaite donner à sa vie.
Paradoxalement, l'intelligence verbale fonctionne aussi comme un système restreignant considérablement les capacités de l'être humain à contacter le moment présent et elle lui ouvre la possibilité d'éviter non seulement des situations extérieures dangereuses mais aussi des états intérieurs désagréables. Cet évitement d'expérience joue un rôle important dans le développement et le maintien des problématiques définies par les nomenclatures psychiatriques comme des troubles anxieux, des troubles dépressifs ou des troubles de la personnalité.
Le langage demeure le principal moyen de communication entre thérapeute et patient. Le recours à la métaphore et au paradoxe ainsi qu'à des exercices visant à donner l'occasion de faire des expériences plutôt que d'acquérir des connaissances verbales sont largement utilisés par le thérapeute pour développer (chez lui-même comme chez les patients qui le consultant) la capacité d'appréhender en pleine conscience toutes les facettes de l'expérience du moment présent afin d'augmenter la liberté de faire des choix qui ne soient pas restreints par des mécanismes d'évitement ou d'échappement.
Le traitement ne vise pas à changer le contenu des événements privés mais à en modifier le contexte, notamment le contexte de littérature dans lequel les sons formant un mot ou une phrase acquièrent les fonctions perceptives des réalités qu'ils désignent. Quand ce mouvement réussit, il permet d'accepter plus facilement des événements privés désagréables. L'évitement n'est alors plus la seule issue et l'engagement dans des actions au service des valeurs choisies devient possible.
Là où certaines approches cognitives visent à remettre en cause la réalité ou la rationalité de ses pensées, l'ACT propose plutôt de les reconnaître comme des pensées, ni plus, ni moins, de s'en distancer et d'observer si régler son comportement sur ces pensées contribue à nous faire avancer vers ce qui est important. Pour les émotions et sensations inconfortables et douloureuses, là où les thérapies comportementales et cognitives cherchent à obtenir une baisse de l'émotion ou une réduction des sensations à travers l'exposition, l'ACT vise à cultiver l'acceptation, c'est à dire l'accueil de la totalité de son expérience intérieure du moment. On peut dire que l'ACT propose une nouvelle approche du travail sur les cognitions et les émotions.
L'acceptation, la défusion (c'est à dire la distanciation), le contact avec le moment présent (c'est à dire la pleine conscience ) sont autant d'outils mis à la disposition du client/patient, non pas pour éliminer. le « symptôme », mais pour augmenter sa flexibilité en présence de celui-ci et lui permettre de choisir la direction qu'il souhaite prendre au regard de ce qui est important pour lui dans la vie. |
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Concepts ou notions associés
Psychologie clinique / Psychiatrie / Psychothérapie / Comportement / Emotions / Valeurs / Pensées / Flexibilité psychologique / Mindfulness / Défusion cognitive / Comportements prosociaux / Acceptation / Engagement / Troubles anxieux / Dépression / Troubles de la personnalité / Traumatisme psychologique / Thérapie cognitivo-comportementale / Bien-être / Qualité de vie / Auto-compassion / Résilience / Satisfaction dans la vie / Psychologie positive / Santé mentale / Acceptation radicale / Conscience de soi / Auto-efficacité / Troubles de l'humeur / Acceptance et engagement dans le traitement / Thérapie de groupe / Interventions basées sur les valeurs / Thérapie basée sur les schémas / Évaluation psychologique / Système de soutien social / Stratégies de coping / Pleine conscience basée sur les valeurs / Compétences en résolution de problèmes / Validation émotionnelle / Acceptation inconditionnelle de soi /
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Exemples, applications, utilisations
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Erreurs ou confusions éventuelles
Exemples de difficultés de compréhension ou d'interprétation courantes:
- Confusion avec la suppression des émotions négatives:
Certains étudiants peuvent confondre l'approche de l'ACT avec la suppression des émotions négatives. Ils pourraient interpréter à tort l'acceptation des pensées et émotions comme une approbation ou une permissivité envers celles-ci, ce qui pourrait conduire à une tolérance passive des souffrances émotionnelles. Il est donc essentiel de clarifier que l'ACT n'encourage pas la suppression des émotions, mais plutôt leur acceptation et leur gestion d'une manière saine et constructive.
- Nuance entre acceptation et résignation:
Les étudiants pourraient avoir du mal à saisir la distinction entre l'acceptation dans l'ACT et la résignation. Ils pourraient percevoir l'acceptation comme une forme de passivité ou de capitulation devant les difficultés, ce qui contrevient à l'idée de recherche d'un changement positif. Il est important de souligner que l'acceptation dans l'ACT implique une reconnaissance lucide et une ouverture aux expériences présentes, sans nécessairement abandonner l'espoir ou l'engagement envers des actions constructives pour le changement.
- Erreur sur le concept d'engagement:
Certains étudiants pourraient mal interpréter le concept d'engagement dans l'ACT, le confondant avec une simple motivation ou détermination à atteindre des objectifs. Ils pourraient ne pas saisir la dimension de l'engagement envers des actions alignées sur les valeurs personnelles, indépendamment des résultats ou des obstacles rencontrés. Il est crucial d'expliquer que l'engagement dans l'ACT implique un choix conscient et une persévérance dans la poursuite d'actions significatives, même en présence de difficultés.
- Difficulté à intégrer la pleine conscience:
Certains étudiants peuvent avoir des difficultés à comprendre le rôle de la pleine conscience dans l'ACT et à l'appliquer de manière pratique dans leur vie quotidienne. Ils pourraient percevoir la pleine conscience comme une pratique abstraite ou mystique, plutôt que comme une compétence concrète de présence attentive et d'acceptation des expériences actuelles. Il est utile de fournir des exemples concrets et des exercices pratiques pour aider les étudiants à développer leurs compétences en pleine conscience.
- Interprétation erronée de la défusion cognitive:
Certains étudiants pourraient avoir du mal à saisir le concept de défusion cognitive dans l'ACT, le confondant avec la suppression ou le contrôle des pensées négatives. Ils pourraient percevoir la défusion comme une tentative de s'éloigner ou de se débarrasser des pensées indésirables, ce qui contredit le principe de l'acceptation des expériences internes. Il est important d'expliquer que la défusion cognitive vise plutôt à changer la relation avec les pensées, en les observant avec détachement et en ne s'identifiant pas à elles de manière rigide.
Confusions ou glissement de sens potentiels
Il est courant de confondre l'acceptation dans l'ACT avec la passivité. L'acceptation dans l'ACT ne signifie pas abandonner ou tolérer passivement les situations difficiles, mais plutôt reconnaître et accepter pleinement la réalité telle qu'elle est, tout en prenant des mesures actives alignées sur ses valeurs pour apporter des changements positifs dans sa vie.
Une autre confusion fréquente est de confondre l'acceptation avec l'approbation. L'acceptation dans l'ACT ne signifie pas approuver ou être d'accord avec toutes les pensées, émotions ou situations. Cela implique simplement de reconnaître et d'accueillir ces expériences intérieures, qu'elles soient positives ou négatives, sans jugement ni lutte contre elles.
L'acceptation dans l'ACT est parfois mal interprétée comme une forme de résignation ou de capitulation face aux difficultés. Cependant, il est important de souligner que l'acceptation ne signifie pas abandonner l'espoir ou cesser de chercher des moyens d'améliorer sa situation. Elle consiste plutôt à faire face à la réalité telle qu'elle est et à adopter une attitude ouverte et flexible pour avancer.
Une confusion fréquente est de penser que la pleine conscience implique une absence totale de pensées ou de distractions mentales. En réalité, la pleine conscience dans l'ACT consiste à être pleinement présent à l'expérience actuelle, qu'il s'agisse de pensées, d'émotions, de sensations corporelles ou de l'environnement, sans s'attacher à elles ni les juger.
La pleine conscience est parfois confondue avec la relaxation. Alors que la relaxation vise à réduire le stress et la tension, la pleine conscience dans l'ACT vise à cultiver une présence attentive et ouverte à l'expérience actuelle, qu'elle soit agréable, désagréable ou neutre, sans chercher à la modifier ou à l'améliorer.
La défusion cognitive est souvent mal interprétée comme une forme de suppression ou de contrôle des pensées indésirables. Cependant, elle se distingue de la suppression en encourageant plutôt une relation détachée et flexible avec les pensées, permettant de les observer sans s'y identifier ni s'y accrocher.
Il est parfois confondu que l'engagement dans l'ACT signifie une obstination inflexible à poursuivre un objectif, même lorsque cela devient contre-productif ou néfaste. Cependant, l'engagement dans l'ACT implique plutôt un alignement sur les valeurs personnelles et la persévérance dans l'action, tout en étant ouvert aux ajustements et aux changements de stratégie lorsque cela est nécessaire pour maintenir cette congruence avec les valeurs.
Une confusion courante est de confondre les valeurs avec les objectifs. Les valeurs dans l'ACT représentent ce qui est le plus important et significatif pour une personne dans sa vie, tandis que les objectifs sont des résultats spécifiques que l'on cherche à atteindre. Il est essentiel de comprendre que les objectifs peuvent être alignés ou non sur les valeurs personnelles, et que la priorité devrait être accordée à l'identification et à la poursuite des valeurs plutôt qu'à la simple réalisation des objectifs.
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Questions possibles
Liaisons enseignements et programmes
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Bibliographie
Pour citer cette page: (d'acceptation et d'engagement - ACT)
ABROUGUI, M & al, 2024. Thérapie d'acceptation et d'engagement - ACT. In Didaquest [en ligne]. <http:www.didaquest.org/wiki/Th%C3%A9rapie_d%26%2339;acceptation_et_d%26%2339;engagement_-_ACT>, consulté le 18, mai, 2024
- Hayes, SC, Barnes-Holmes, D. et Roche, B. (2001). Théorie du cadre relationnel : une vision post-skinnérienne du langage humain et de la cognition. New York : Éditeurs Kluwer Academic/Plenum.
- Hayes, SC, Strosahl, K. et Wilson, KG (2011). Thérapie d'acceptation et d'engagement : une approche expérientielle du changement de comportement. New York : Guilford Press.
- Hayes, SC, Strosahl, KD et Wilson, KG (2012). Thérapie d'acceptation et d'engagement : le processus et la pratique du changement conscient (2e édition). New York, New York : The Guilford Press.
En français :
Pour les professionnels :
- Monestès, J.-L., et Villatte, M. (2011). La thérapie d'acceptation et d'engagement ACT. Paris : Masson 2011
Schoendorff, B., Grand, J., & Bolduc, M.-F. (2011) La thérapie d'acceptation et d'engagement, Guide Clinique. Bruxelles : deBoeck
- Harris, R. (2012) Passer à l'ACT, Pratique de la thérapie d'acceptation et d'engagement. Bruxelles : de Boeck.
Pour le grand public :
- Schoendorff, B. (2009) Faire face à la Souffrance, choisir la vie plutôt que la lutte avec la thérapie d'acceptation et d'engagement. Paris : Retz.
- Harris, R. (2010) Le piège du bonheur, Créez la vie que vous voulez. Montréal : Éditions de l'Homme
- Pages utilisant des arguments dupliqués dans les appels de modèle
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